[니파바이러스] 니파 바이러스 감염의 증상과 원인 · 진단 · 치료 방법

니파 바이러스 감염의 증상과 원인 · 진단 · 치료 방법

1. 니파 바이러스 감염이란

■ 국내에는 존재하지 않는 감염이지만 발병하면 무거운 뇌염과 수막염을 일으킵니다.

■ 1998 ~ 1999 년에 걸쳐 말레이시아에서 유행하였으며, 265명의 환자가 발생해 105명이 사망했습니다.

■ 이 유행은 돼지에게서의 유행이 인간으로의 감염원이 된 것으로 밝혀지고 있습니다.

■ 이때에는 싱가포르까지 확산되어 11명의 환자가 발생하기도 했습니다.

■ 그 후 인도, 방글라데시에서도 유행하였고 지금까지의 그 환자 수는 475명이며, 그 중 251명이 사망하였습니다.

■ 방글라데시는 지금까지 9 차례나 유행하고 있고, 박쥐의 타액이나 소변에 포함 된 니파 바이러스에 오염 된 과일로 부터의 감염이 의심되고 있습니다.

■ 또한 환자로부터 2차 감염에 의한 환자 발생이 절반을 차지하고 있습니다.

■ 니파 바이러스는 파라믹소 바이러스과에 분류되는 바이러스로 박쥐 (자바 박쥐, 애기큰 박쥐, 큰과일 박쥐, 인도 박쥐 등)가 바이러스를 보유하고 있습니다.

■ 위의 박쥐들은 호주, 중국, 캄보디아, 인도네시아, 마다가스카르, 파푸아 뉴기니, 태국, 동티모르 등에 분포하고 있고 실제로 바이러스를 보유하고 있는 것으로 알려져 있습니다.

2. 니파 바이러스 감염 증상

■ 4~18 일 간의 잠복기를 거친 후, 발열, 두통, 근육통 등의 독감과 유사한 증상으로 시작하여, 뇌염 증상 (졸음, 의식 장애, 경련)이 나타나, 하루에서 이틀 정도 혼수 상태에 빠집니다.

■ 감염되었을 경우의 치사율은 약 50% 정도입니다.

■ 감염 되어도 발병하지 않는 불현성 감염도 많다고 생각합니다.

3. 니파 바이러스 감염증의 검사 및 진단

■ 임상 증상만으로는 다른 바이러스 성 뇌염과 구별 할 수 없습니다.

■ 뇌, 폐, 신장, 비장, 혈액에서 바이러스 분리 및 RT-PCR에 의한 유전자 검출, 혈청 특이항체 검출 (ELISA 법이나 바이러스 혈청 중화 시험) 등의 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.

4, 니파 바이러스의 치료 방법

■ 바이러스에 대한 특효약이 아직 없기 때문에 대증 요법(질병의 원인을 찾기 어려운 상황에서 표면에 나타난 증상만을 가지고 이에 대응하여 치료하는 방법)이 필요합니다.

■ 리바비린(Ribavirin)이 실험적으로는 유효하지만 임상에서의 치료 효과에 관해서는 미지수입니다.

5. 니파 바이러스 감염이 의심되면 어떻게 해야 할까

■ 발병하면 무서운 뇌염을 일으키지만, 니파 바이러스에 의한 뇌염이 의심되는 경우는 니파 바이러스가 유행하고 있는 지역으로의 여행 경력이 있는 경우입니다.

■ 말레이시아에서의 유행은 돼지에게서의 감염이 분명하지만, 방글라데시에서 니파 바이러스 유행은 감염된 동물의 조직이나 체액, 혈액과의 접촉에 의한 것으로 생각되고 있습니다.